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治療藥物濃度監測

治療藥物監測(Therapeutic drug monitoring, TDM)是針對不同患者個體,量體裁衣式的制定給藥方案的一種很有效的方法。使用TDM指導精神藥物治療的主要原因是患者在藥代動力學和藥效動力學方面所存在的顯著個體差異。

在藥物劑量幾乎相同的情況下,不同個體的體內穩態藥物濃度可以相差20倍以上,其原因可能是患者在共患疾病、年齡、合并用藥和遺傳特性方面的不同導致的藥物在吸收、分布、代謝、排泄方面的差異。同一藥物的不同劑型,也會因吸收程度和吸收方式的不同,而造成體內藥物濃度的不同。


TDM采用定量測定血漿或血清中藥物濃度來進行患者個體的劑量滴定,以便獲得最佳的療效、更好的耐受性,同時還可以降低中毒的風險。此外,TDM 還具有提高精神藥物治療成本-效益的可能,以及其他尚未充分挖掘的巨大潛力。

監測藥物清單:


注:標紅的藥物需要同時檢測母藥與代謝物濃度。


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